Innan du påbörjar din hemodialys behöver du en kärlaccess. Detta är platsen på kroppen där blod avlägsnas och återvänder under dialysen. Genom att få en tillräcklig mängd blod renat under hemodialysen så bör kärlaccessen tillåta stora volymer av blodflödet.
Den vanligaste permanent accessen till en patient som genomgår en kronisk hemodialys är en arteriell venös fistel (AVF). En fistel bildas under huden genom att ansluta en ven till en artär. Detta ökar mängden blod som flyter genom venen och gör att venen växa sig starkare. Dessa upprepade nålstick gör dialysbehandlingen lättare.
Processen där fisteln blir starkare och tillräckligt stor för nålinförandet kallas mogning. Generellt sett tar detta 4-6 veckor.
